半岛官方网站热议 医院里的“同工同酬”何时能实现？

2024-03-09 21:25:24

　　半岛官方网站热议 医院里的“同工同酬”何时能实现？在医学领域，自2015年实施“医教协同”政策以来，临床医学专业型硕士研究生（简称“专硕生”）被纳入到全国住院医师规范化培训（简称“住培”）体系。随着管理体系的不断完善，住培基地开始对专硕生和住培医师实施同质化管理，二者承担相同的临床任务和工作量。

　　为此，全国政协委员、天津医科大学副校长于春水建议，建立医学专业型硕士研究生和培训基地专项经费，实现与住培医师同工同酬，保证医学专业型硕士研究生的行业待遇和基地的培训经费。

　　建议财政部会同教育部商讨，建立医学专业型硕士研究生和培训基地专项经费半岛综合体育，实现与住培医师同工同酬，保证医学专业型硕士研究生的行业待遇和基地的培训经费。

　　建议教育部会同卫健委、财政部制订政策，明确经费补贴标准，建立全国统一的医学专业型硕士研究生经费补贴制度，明确国家、地方政府、学校和附属医院共同分担机制，确保所有医学专业型硕士研究生与住培医师同岗同酬。

　　建立沟通反馈和动态调整机制，定期收集医学专业型硕士研究生、住培医师的反馈，强化沟通平台，促进信息共享和经验交流，及时调整政策，共同提升医疗服务水平。根据医疗行业发展和物价水平变化，定期调整医学专业型硕士研究生的经费补贴标准。

　　社会上认为是简单体力劳动者，是伺候病人的“服务员”；医疗机构“重医轻护”，觉得护理项目收费低，不能为医院带来更多收益，进而减少数量、压低待遇；家长和考生认为既苦又累，医患关系紧张造成心理压力大，不愿报考护理专业；工作压力大，长期超负荷劳作，身体健康和家庭生活均受很大影响。这些错误观念和做法，仍然广泛存在于社会当中。

　　对此，全国政协委员、天津北门中医医院常务副院长王遵来建议，加快建立《中华人们共和国法》，用法律来保障其合法权益。

　　在国家层面上，加快建立《中华人们共和国法》，用法律来保障其合法权益。在精神层面上，提升职业荣誉感，对的职称晋升、奖励评优等，优先向一线和基层岗位倾斜，充分有效的调动的积极性。在物质层面上，通过建立科学合理的薪酬制度与激励机制，让的福利待遇和工作生活环境更好。

　　完善多点执业制度保障，建立社区医院与老年人家庭医疗契约服务关系，借助“互联网+”的新业态，增加“上门出诊”“定期家访”“医疗护理服务购买”等护理服务新模式，努力为老年人提供多元化的护理服务，让老年人看病就医的获得感进一步增强。

　　护理毕业后教育要在培训内容、培训阶段、培训师资队伍、培训效果和考核手段等方面加强完善；继续教育需要更有效的护理继续教育体制和更完善的效果评价机制，注重老年护理专业课程的设置和专科的培养，从而培养一支适老服务的、专业技术过硬的护理人才。

　　“医疗器械及耗材在医疗成本中占比较高。按价值分类，医疗器械及耗材可分为高值和低值两类。在整体医疗费用中平均约占20%-30%，尤其一些价格昂贵的一次性医疗器械及耗材占比大。”全国政协委员、天津大学副校长明东调研发现，目前，医疗器械及耗材一次性使用成为趋势，可反复使用的器械及耗材越来越少。

　　尤其一些高值医疗器械及耗材，价格昂贵，在整个医疗成本中占很高比重（有的病种甚至占到整个医疗成本的50%以上），增加了医疗成本，是造成目前患者看病贵的一个很重要的因素。同时也消耗了大量医保资金。

　　明东委员建议，要合理科学选择可允许重复使用品种，对于部分高值一次性使用医疗器械及耗材，建议通过科学规范的消毒灭菌继续应用。国家可以根据一次性器械及耗材本身的特点选择一些单品价值较高，且不易损坏、消毒灭菌也比较方便的品种改为可重复使用。

　　可以对选定品种制定严格的可复用标准及可复用次数，规范相应的消毒灭菌国家标准，通过相应的审查要求，确保医疗安全；对于选定可复用的一次性医疗器械及耗材，制定专用的收费标准，以实现多方受益共赢：患者节省了医疗费用，也节省了宝贵的医保资金。

　　建议国家出台相关政策，支持鼓励生产厂家积极研发可重复使用的器械及耗材，并提供科学规范的消毒灭菌服务平台，降低医疗成本，缓解看病贵问题。

　　所谓运动处方是对从事身体锻炼者或病人，根据医学检查资料（包括运动实验及体力测验）按其健康、体力以及心血管功能状况，用处方的形式规定适当的运动种类、时间、强度、频率等，以便有计划地经常性锻炼，达到健身或治病的目的。

　　世界卫生组织和我国的研究都表明，80%过早发生的心脏病、中风、糖尿病等慢性疾病可以通过改变生活方式和适当运动达到预防的效果。为此，全国代表，民革中央委员、民革天津市委会秘书长周潮洪提出探索运动处方推广，畅通体医融合最初一公里的建议。

　　卫生主管部门担负发展运动处方的主体责任，与体育、医保、民政等主管部门协同配合，打造多元协同治理体系，共同推进运动处方在“健康中国”战略发展中的关键作用。

　　上海、厦门、武汉、深圳等城市都开展了运动处方试点运营工作，总结运动处方推广的不同模式，认真研究当地情况，组织申报体医融合先行试点单位，遴选有意开展推广工作的机构。对开展试点机构持续跟踪及效果评价，实现从试点到示范的推广。

　　形才培养方案，规范化培养运动处方专业人才，确立国家职业资格标准，同时也要加大专业队伍人才培育力度，扩大专职运动处方师队伍人数，针对体医融合先行试点机构专项人才培训，为运动处方实施提供人才保障。

　　通过有序分批将经过验证的运动处方纳入医保，反过来推动更多运动处方的规范化、标准化，明确运动处方实施标准，建立协调合作机制，共同促进运动处方在临床实践中普及应用。